وزارت منابع انسانی و امارات (MoHRE) بسته بیمه درمانی پایه را برای کارمندان بخش خصوصی و کارگران خانگی در سرتاسر امارات متحده عربی که در حال حاضر تحت پوشش هیچ بیمه ای نیستند، به عنوان بخشی از طرح بیمه سلامت مورد تایید امارات متحده عربی راه اندازی کرده است. کابینه.
این ابتکار با همکاری اداره فدرال هویت، شهروندی، گمرک و امنیت بندر، و وزارت بهداشت و پیشگیری و با هماهنگی تعدادی از شرکت‌های بیمه راه‌اندازی شده است.
بر اساس تصمیم کابینه صادر شده در این زمینه، طرح بیمه سلامت از اول ژانویه 2025 به کارگران بخش خصوصی در شارجه، عجمان، ام القوین، رأس الخیمه و فجیره پوشش خواهد داد و بدین ترتیب تضمین می کند که 100٪ کارگران امارات تحت پوشش بیمه هستند. این سیستم در حال حاضر به صورت اجباری در ابوظبی و دبی اجرا شده است و کارکنان شرکت های خصوصی و کارگران خانگی را پوشش می دهد.
کارفرمایان ملزم به خرید بیمه نامه درمانی جدید به عنوان پیش نیاز برای صدور یا تمدید مجوز اقامت هستند. با این حال، این دستور برای کارمندانی که مجوزهای کاری صادر شده قبل از 1 ژانویه 2024 معتبر باقی می‌مانند، اعمال نمی‌شود و تنها زمانی اجباری می‌شود که مجوز اقامت آنها تمدید شود.
جلالتمآب خلیل الخوری، معاون وزیر بازار کار و عملیات امارات در MoHRE، گفت: “طرح بیمه سلامت نشان دهنده تعهد امارات متحده عربی به گسترش سیستم حفاظتی جامع برای همه کارگران در سراسر بازار کار، تضمین زندگی مناسب برای همه است. با ارائه دسترسی به خدمات بهداشتی با کیفیت بالا برای کارمندان بخش خصوصی و کارگران خانگی.”
عالیجناب افزود: “این ابتکار نشان دهنده نقطه عطف مهم دیگری در مجموعه دستاوردهایی است که در بازار کار امارات متحده عربی دیده می شود.” “این بخشی از یک چشم انداز جامع برای گسترش چتر یکپارچه حمایت اجتماعی است که شامل برنامه حمایت از کارگران، طرح بیمه بیکاری و سیستم داوطلبانه مزایای پایان خدمت به نام “طرح پس انداز” است. این تلاش‌ها تعهد به ارائه یک محیط کار ایمن، سالم و بهبود کیفیت زندگی برای همه کارگران را تقویت می‌کند.”
«طرح جدید بیمه سلامت در امارات متحده عربی تأثیر مثبت قابل‌توجهی بر رقابت‌پذیری بازار کار این کشور، بهبود عملکرد در شاخص‌های کلیدی مرتبط با کیفیت زندگی، حمایت از حقوق، و امنیت اجتماعی و بهداشتی دارد. الخوری خاطرنشان کرد. همچنین انتظار می‌رود که با کاهش هزینه‌های مالی مرتبط با درمان و مرخصی استعلاجی بدون حقوق که معمولاً کارگران بیمه نشده باید از آن استفاده کنند، به کارگران و کارفرمایان کمک کند.»
سرلشکر سعید سالم بلحاس الشمسی، سرپرست مدیر کل هویت و امور خارجی در اداره فدرال هویت، شهروندی، گمرک و امنیت بندر، به نوبه خود اظهار داشت: «راه اندازی بیمه سلامت پایه جدید طرح برای کارمندان بخش خصوصی و کارگران خانگی گامی حیاتی در جهت تکمیل چارچوب بیمه درمانی امارات متحده عربی و ارائه مراقبت های بهداشتی برای همه است. گروه ها این گام اساسی با دیدگاه رهبری خردمند برای ارتقای کیفیت زندگی جامعه، حمایت از حقوق بشر و تضمین دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی برای همه هماهنگ است. قرار است بهره‌وری را افزایش داده و از توسعه پایدار حمایت کند و در عین حال رهبری امارات و رقابت جهانی را در شاخص‌های بین‌المللی ارتقا دهد.»
او افزود که تصویب سیستم بیمه درمانی نشان دهنده تعهد بشردوستانه و متمدن امارات متحده عربی است و بر تعهد این کشور به حمایت از کنوانسیون های بین المللی حقوق بشر و ارائه مراقبت های بهداشتی به همه ساکنان در سرزمین خود تأکید می کند.
“مرجع فدرال هویت و شهروندی، گمرکات و امنیت بنادر خوشحال است که نقش خود را در این طرح برای افزایش رقابت و جذابیت بازار کار امارات با ایجاد یک پیوند الکترونیکی با شرکای استراتژیک ما از جمله وزارتخانه ها ایفا می کند. الشمسی ادامه داد، نهادهای دولتی و مؤسسات بخش خصوصی – به ویژه در صنعت بیمه. «نقش این سازمان این است که در تلاش برای حمایت از حقوق کارگران و اطمینان از دریافت مراقبت‌های بهداشتی، تأیید کند که کارگران در بخش‌های خصوصی و تجاری، و همچنین کارگران خانگی، قبل از صدور اقامت تحت پوشش بیمه هستند. این یکی از حقوق اساسی آنها است که توسط قوانین تنظیم کننده بازار کار امارات متحده عربی الزامی شده است.”
در همین حال، جناب آقای دکتر محمد سلیم العلما، معاون وزیر بهداشت و پیشگیری، خاطرنشان کرد: «راه اندازی طرح بیمه سلامت برای کارکنان بخش خصوصی و کارکنان خانگی بخشی از یک چارچوب یکپارچه از تلاش های ملی است که در تلاش است تا بهبود کیفیت زندگی در امارات متحده عربی و تضمین پایداری خدمات مراقبت های بهداشتی. این سیستم نشان دهنده تعهد ما در وزارت بهداشت و پیشگیری به افزایش کیفیت و توسعه یک سیستم مراقبت بهداشتی پایدار و فراگیر است. این پوشش بیمه ای را گسترش می دهد تا گروه هایی را که قبلاً تحت پوشش قرار نمی گرفتند، شامل شود و دسترسی آنها به خدمات بهداشتی با کیفیت بالا را فراهم می کند.»
دکتر العلما افزود: “طرح جدید اکوسیستم سلامت را تقویت می کند، دامنه خدمات خود را به همه گروه ها گسترش می دهد و محیطی با ثبات تر و پیشرفته تر ایجاد می کند.” همچنین مکانیسم‌های تشخیص زودهنگام بیماری، بهبود آمادگی برای شرایط اضطراری بهداشتی و حمایت از پیشگیری از بیماری‌های مزمن، در راستای استراتژی کلی وزارت برای ایجاد یک سیستم مراقبت‌های بهداشتی پیشگیرانه و یکپارچه از طریق سیاست‌های نوآورانه، برنامه‌های بهداشت عمومی، و خدمات پیشگیرانه سلامت عمومی را افزایش می‌دهد. ”
العلما توضیح داد: «این ابتکار نتایج پلتفرم «ریایاتی» را افزایش می‌دهد، سیستم مراقبت بهداشتی دیجیتال یکپارچه که بخشی از پروژه‌های پرونده پزشکی یکپارچه ملی (NUMR) و مدیریت سلامت جمعیت را تشکیل می‌دهد. گنجاندن این گروه‌ها تحت پوشش بیمه به گسترش پایگاه داده ملی سلامت ما کمک می‌کند و آن را جامع‌تر و دقیق‌تر می‌کند و در نتیجه توانایی‌های ما را برای تحقیقات سلامت، برنامه‌ریزی استراتژیک و تخصیص کارآمدتر منابع افزایش می‌دهد. این تلاش ها به توسعه یکپارچه بخش مراقبت های بهداشتی، افزایش رقابت پذیری و همسویی آن با اهداف و اولویت های امارات کمک می کند.”
بسته بیمه درمانی پایه
بسته بیمه تازه معرفی شده با هدف هدف قرار دادن کارگران بخش خصوصی و کارگران خانگی از طریق شبکه DubaiCare در دسترس است و به دلیل قیمت رقابتی خود با هزینه های اسمی درمان متمایز است. این امر بار مالی را بر کارفرمایان کاهش می‌دهد، جایی که هزینه‌های مرتبط با این سیاست به‌طور قابل‌توجهی کمتر از هزینه‌های درمانی است که کارفرمایان ممکن است برای کارگران خود متحمل شوند، که به‌طور قابل‌توجهی هزینه‌های عملیاتی را کاهش می‌دهد.
این سیاست به مدت دو سال معتبر است و در صورت لغو ویزا، حق بیمه سال دوم قابل استرداد است. بسته بیمه پایه 320 درهم در سال هزینه دارد، بدون دوره انتظار برای کارگرانی که از بیماری های مزمن رنج می برند. این افراد بین 1 تا 64 سال را پوشش می دهد، در حالی که افراد بالای این سن باید فرم افشای پزشکی را تکمیل کنند و گزارش های پزشکی اخیر را پیوست کنند.
این بسته هزینه‌های درمان را با 20% مشارکت برای مراقبت‌های بستری (یعنی بیماران بستری شده برای درمان پزشکی یا جراحی) پوشش می‌دهد. بیمه شده حداکثر 500 درهم در هر ویزیت با سقف سالانه 1000 درهم به همراه داروها پرداخت می کند. فراتر از این محدودیت ها، شرکت بیمه 100% هزینه های درمان را پوشش می دهد.
در مورد مراقبت‌های سرپایی (بیمارانی که نیاز به ویزیت پزشکی، آزمایش‌های تشخیصی یا اقدامات جزئی دارند که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارند)، پرداخت مشارکت 25٪ است که در آن بیمه‌شده حداکثر 100 درهم در هر ویزیت پرداخت می‌کند. برای ویزیت‌های بعدی برای همان وضعیت در عرض هفت روز نیازی به پرداخت مشارکتی نیست، در حالی که پرداخت مشارکت برای داروها 30٪ با سقف سالانه 1500 درهم محدود شده است.
این شبکه شامل هفت بیمارستان، 46 کلینیک و مرکز پزشکی و 45 داروخانه است. افراد تحت تکفل خانواده کارگر می‌توانند به مزایا و قیمت‌هایی که در بیمه‌نامه مشخص شده است دسترسی داشته باشند.
از 1 ژانویه 2025، کارفرمایان می توانند بسته بیمه جدید را از طریق شبکه DubaiCare یا هر محصول دیگری از شرکت های بیمه معتبر از طریق کانال های مختلف، از جمله وب سایت Insurance Pool و برنامه هوشمند، و همچنین مراکز خدمات تجاری در سراسر کشور خریداری کنند. کشور
برای اطلاعات بیشتر و بررسی بسته‌های بیمه‌ای مختلف، کارفرمایان می‌توانند از وب‌سایت‌های وزارت منابع انسانی و امارات، اداره فدرال هویت، شهروندی، گمرک و امنیت بندر، و وزارت بهداشت و پیشگیری بازدید کنند.
